本文指導專家：
王智運 副主任醫師 副教授
南方醫科大學附屬順德醫院 脊柱外科
椎骨中間作為連接的彈性軟組織稱為椎間盤，腰椎間盤突出是在外力因素的作用下，髓核組織突出導致相鄰的脊神經根受刺激或壓迫，從而產生腰椎疼痛或感知障礙等癥狀的腰椎問題。腰椎間盤怎麼治，要根據病症表現及病程情況進行判斷，選擇合適的治療方式。
非手術治療法
不經由手術的方式均稱為非手術治療法，並且大多數患者都適用於非手術治療法緩解甚至治癒腰椎間盤突出問題。適用對象為初次發作、病程較短、癥狀較輕的年輕患者。
1、嚴格卧床。該方法適用於初次發作的患者，通過3周左右的完全卧床休息幫助緩解癥狀，保持絕對的卧床姿勢，不出現任何站立、坐起等姿勢，才能有較好的效果。
卧床期結束後建議佩戴護具進行活動，同時數月不進行彎腰持重動作。此方法非常簡單，但操作時間長且難以堅持，緩解後需要輔助增強腰背肌肉鍛煉降低複發可能。
2、牽引按摩。由於腰椎間盤突出造成椎間盤壓增加，常伴隨有肌肉痙攣癥狀，此症通常發生在有一定病史但程度不深的患者身上。
對於此類患者，採用骨盆牽引能夠幫助增加椎間隙寬度，降低腰椎間盤內壓，輔以按摩緩解腰部肌肉痙攣，幫助腰椎間盤突出部分回納。但該方法需要在專業醫生的指導下進行，暴力操作可能導致病情加重。
3、藥物及注射。腰椎間盤病症嚴重時會產生炎症，通過一定的內服藥物能夠幫助抑制炎性因子的產生，緩解炎症癥狀，促進腰椎間盤軟骨基質成分的合成。同時，通過向腰椎間盤內注射治療藥物可以減輕腰椎間盤退行性疾病引起的腰部疼痛，改善脊柱功能。
髓核、突出部位切割
經X線監視下使用特殊器械進入腰椎間隙，將膨出部分攪碎吸出或激光氣化，直接減輕腰椎間盤內壓力，從而起到緩解癥狀的目的。但此方法只適用於腰椎間盤輕度突出或髓核膨出的患者，如合併側隱窩狹窄、腰椎間盤突出較多或髓核脫入椎管，則不可使用此方法。
手術治療
當病程進入到中後期，則需要通過手術的方式幫助緩解病症。此時會切除受損較大的腰椎組織，根據病情表現，可能還需進行脊柱融合術。
作為一種退行性變基礎上積累傷導致的病症，腰椎間盤突出的治療很難根治，只有注意預防減少積累傷，矯正生活習慣、工作姿態，才能降低腰椎間盤突出的患病概率。#醫聯媒體超能團##健康科普大賽#
