小林製藥引發持續關注。日本厚生勞動省26日公布了因攝取含有「小林製藥」公司「紅曲」成分的保健品後發生的第二例死亡案例。涉事產品都是什麼?是否已流入中國?紅曲還能放心吃嗎?還有哪些問題「網紅葯」曾翻車?
日本大阪，小林製藥總部。圖/新華社
事件時間線
小林製藥發佈召回通知
入院人數已增至106人
涉事產品及銷售地
共涉三款產品
中國國內部分電商網站曾銷售過
小林製藥株式會社是一家具有130多年歷史的，以產品開發為主的企業，主要從事藥品、醫療器械、日用品、食品等的研發生產與銷售。產品不僅在日本國內銷售，還銷往美國、英國、東南亞等世界各地。
在中國國內銷售的品牌主要有：一次性使用取暖片系列「暖寶寶」，醫用退熱貼系列「冰寶貼」、芳香劑系列「香居源」，一次性使用清潔紙系列「刻立潔」等。
小林製藥公司官網公布的此次涉事3款產品，請注意以下包裝產品，不要購買或繼續服用。
圖/@央視財經 視頻截圖
小林製藥本次召回的部分產品從2021年2月起在線上和線下門店進行銷售，截至今年2月底已售出約106萬袋。此外，小林製藥還考慮對受影響消費者進行補償。
本次召回的相關保健品此前在日本的不少葯妝店均有售，因此不排除部分訪日遊客買到相關產品的可能性。此外，部分中國國內的電商網站也曾銷售過相關產品，在此提醒購買過類似保健品的消費者儘快確認，並立即停止服用廠商已宣布召回的產品。
在中國電商平台上，小林製藥天貓、京東和拼多多官方店鋪中目前已搜索不到紅麹膽固醇顆粒。
26日，記者致電小林製藥詢問召迴流程相關事宜，對方表示，在天貓、京東、拼多多海外旗艦店購買的產品可以通過官方渠道退回。
對於代購的產品，小林製藥工作人員表示，可以把實物寄回，公司驗證屬於正品後，會參考日本官網的價格進行退款。對於召回產品截止時間，目前尚未明確，工作人員稱，「這是一個長遠計劃」。
各方聲音
日本消費者廳要求小林製藥作說明
小林製藥社長鞠躬道歉
涉事公司
3月22日，在日本大阪，小林製藥公司社長小林章浩(左一)在記者見面會上。圖/新華社
3月22日晚，小林製藥社長舉行記者會，就這一問題鞠躬道歉。同時，他強烈建議正在使用這些產品的消費者立即停止使用。日媒報道稱，本月16日分析結果就已顯示其中可能含有未知成分，該公司直到22日才宣布召回，小林製藥社長承認決策遲緩。
日本官方
●日本消費者廳要求小林製藥公司提出相關報告，對其含紅曲成分保健品在消費者使用後出現腎病問題一事進行說明。
●針對小林製藥公司生產的含有紅曲成分的保健品可能致使消費者健康受損問題，日本相關部門將對市面上的全部6795種功能食品的安全性等進行緊急檢查。
●基於《食品衛生法》，日本厚生勞動省已要求小林製藥公司所在的大阪市總部採取包括產品廢棄在內的措施。
針對服用小林製藥公司含有紅曲成分的產品後出現多人住院及兩人死亡的情況，日本厚生勞動省27日將與消費者廳、農林水產省等相關部門舉行會議，討論今後的對策。
●日本大阪市政府命令小林製藥公司對「紅曲膽固醇顆粒」等三種產品進行召回。
其他企業
小林製藥公司目前已經查明，除了該公司生產的紅曲系列健康品使用了問題原料外，還曾向日本國內外52家公司供貨。小林製藥每年能生產18.5噸紅曲原料，其中約有八成用於向其他飲料食品公司供貨。目前該事件已引發了日本食品安全問題的連鎖反應，多家公司相繼宣布召回使用了紅曲原料的產品。其中包括：位於京都市的寶酒造食品有限公司宣布召回名為「松竹梅白壁藏『澪』」的氣泡日本酒;位於東京的紀文食品宣布召回兩種「章魚鹽辛」產品;位於名古屋市的豆福宣布召回旗下13種豆製品點心;位於福岡市的零加宣布召回其生產的休閑食品「濃厚芝士仙貝」。
圖/@央視財經 視頻截圖
日本大型清酒廠商寶酒造公司宣布召回約10萬瓶今年1月新發售的一款清酒，原因是其中使用了小林製藥生產的紅曲原料。截至目前，沒有收到這款清酒引發消費者健康受損的報告。3月24日，廠家確認這款酒只出口到了新加坡和中國台灣，沒有流入中國大陸市場。
關於紅曲
在我國已有1000多年應用歷史
食品中可以按生產需要適量使用
紅曲米。圖/ic
紅曲是一種在我國已有1000多年應用歷史、目前仍被廣泛使用的食品着色劑(食用色素)，同時也是目前世界上唯一一種利用微生物發酵生產的天然食用色素。
科信食品與健康信息交流中心科技傳播部主任阮光鋒曾介紹，紅曲也叫紅曲紅、紅麴黴、紅曲米，是以大米、大豆為主要原料製作液體培養基，經過紅麴黴液態發酵培養，再通過提取、濃縮、精製而成的，也可以紅曲米為原料，經過萃取、濃縮、精製得到。
紅曲可以賦予食物紅潤鮮艷的顏色，且穩定性較好，又是發酵過程中天然產生的，所以長久以來一直被人們當作天然色素使用。酸奶、腐乳、果醬、糖果、榨菜、餅乾、即食麵、薯片、飲料等食品中，都可以按生產需要適量使用紅曲。
紅曲常被宣傳為健康食品。1979年，日本人從紅麴黴中發現一種能抑制膽固醇合成的活性物質，即monacolin k(莫納可林)，並以此為基礎開發了降膽固醇的藥物洛伐他汀。此後，科學家們又在紅曲中找到了麥角固醇(可在體內轉化為維生素d)、γ-氨基丁酸等更多活性成分。相關科學研究也證實，紅曲中的某些物質具有一定抗癌、降血糖、降血脂、降血壓等功能。不過，這些功效成分含量並不高，所以無論是正常飲食，還是以紅曲為基礎開發的保健食品，都不會有某些商家宣稱的那麼神奇。
另一方面，紅麴黴菌發酵過程中可能會產生微量的有毒物質，如一定程度上具有腎臟毒性和致癌、致畸作用的桔青霉素。目前，我國食品工業已經篩選出不會產生桔青霉素的優秀紅麴黴菌種，並通過改進生產工藝來減少桔青霉素的產生。同時，我國相關國家標準也對紅曲色素中的桔青霉素作出限量規定。
問題「網紅葯」
近年來頻頻翻車，有的曾遭禁售
專家建議藥品要經專業醫生診斷才可使用
「網紅」眼藥水
2019年4月，幾款來自日本的暢銷眼藥水卻在加拿大遭遇禁售。加拿大衛生部公布的信息顯示，共6款來自日本的眼藥水和治療痤瘡的藥膏遭到下架，其中包括參天fx以及pc在內的暢銷眼藥水。加拿大衛生部認為，這些產品中含有屬於處方葯的成分，應在醫生指導下使用，否則可能引發嚴重的副作用，危害使用者的健康。
圖/央視財經
eve「白兔止痛片」
圖/成都市場監管公眾號
「白兔止痛片」是日本生產的非處方葯，在我國並未批准上市，主要在網上代購銷售。事實上，這種葯起止疼作用的主要成分和國產常見葯芬必得、布洛芬是一樣的，都是布洛芬。eve「白兔止痛片」裏面，除了布洛芬之外，還用了丙戊酰脲和咖啡因這兩種成分。調查發現，丙戊酰脲這一成分，在很多國家都已被淘汰。它在我國不能用作製藥的成分、也不能作為藥用，只能作為科研用的化學成分交易。
丙戊酰脲進入體內，會在血小板上有所結合，這樣形成藥物和抗體的複合物，在體內清除藥物的時候，就連帶地將血小板也給清除了，會引起特發性血小板減少性紫癜。另外丙戊酰脲本身有一定的依賴性和成癮性。這類藥物雖然在日本不屬於處方葯，但是用藥風險不可控。
葯妝人氣產品「小粉丸」
圖/健康廣東公眾號
被奉為「日本神葯」的小粉丸，據說有治療便秘及減肥的功效。在海外葯妝代購平台上，不少購買過小粉丸的人都說：吃了肚子疼得厲害，而且一停葯便秘反而加重了。
其實，這種葯本質上是一種刺激性瀉藥，只適合便秘而又很難改變習慣的患者在醫生指導下使用。其藥效是刺激結腸產生高頻收縮，促進排便。腸道科醫生表示，小粉丸如果長期大量口服的話，對結腸會造成的刺激或損傷是不可逆的，它還可能產生副作用。
其實仔細研究不難發現，許多所謂的「日本神葯」，其在成分上並沒有什麼特殊或是創新之處，大部分藥品在國內實際上早有一樣成分的正規藥品上市流通，不少賣家不過是利用信息差來向缺乏醫學知識的消費者進行宣傳售賣。
專家建議，藥品還是要經由專業醫生診斷才可使用，僅僅是通過社會媒體的個人案例就決定是否嘗試未免草率。並且，部分品類的藥品也可能因為運輸問題導致藥品失效等。而更嚴重的問題在於，海淘類的產品一旦出現問題會很難維權。
資料來源：新京報、央視新聞、央視財經、新華每日電訊、小林製藥(中國)有限公司微博、小林製藥(中國)有限公司網站、津雲、健康廣東、成都市場監管、浙江在線、中國科學技術協會
編輯 艾崢 設計 盧子雄 校對 張彥君
