日本研究:Omicron BA.5從發病到中度,6成人在發病後3天內惡化

Covid-19席捲近3年多來,人類已見識到強大的病毒株這段期間持續突變,一個接一個的變體出現,從Alpha、Delta、Beta等,到如今的Omicron BA.5,各國都不敢掉以輕心。

研究指出,Covid病毒隨時間進化、循環、繁衍及突變,導致愈來愈多不同種變異株出現。每當一個時期出現某個具主導地位的變體時,它都會在短時間之內殺光先前的病毒,這就是為什麼我們看不到兩個以上變體同期且同時稱霸。

疫情從2021年4月開始的第4波以後,特定的變異株已成為主流。

在日本,第4波是Alpha,第5波是Delta,第6波是Omicron BA.1,現在第7波Omicron BA.5成為主流,感染潮是有史以來最大規模的。

Omicron BA.5是從2021年11月出現的Omicron分支的變異株,具有感染力強、接種疫苗的人和過去感染COVID-19的人也能感染的特徵。

那麼,感染了這個BA.5的人會出現什麼樣的癥狀,容易加重到什麼程度呢?

7月28日,福井縣新增COVID-19感染者超過1000人,「第7波」疫情正在蔓延:

BA.5癥狀及持續天數

根據最近的分析,感染已達到7成。從BA•5陽性者的癥狀來看,發熱超過7成,喉嚨痛和咳嗽各佔5成。據該縣稱,「發燒2天左右,體溫突然上升、下降」,癥狀在5天內痊癒。

7月18-24日,該縣對新的感染途徑調查顯示,70.9%的人確認了「BA•5」。

在6月27日之後對118名從BA•5陽性患者的癥狀進行調查後74.6%的人出現「37.5度以上發燒」,其中大多數是39度;其次是「喉嚨痛」51.7%和「咳嗽」50.8%。至今未見的癥狀有11.0%為「噁心、嘔吐」,據說多出現於年幼的孩子。

札幌市39956名BA.5流行期感染者的臨床癥狀

癥狀持續時間最長的是「喉嚨痛」,平均持續4.2天。縣衛生福利部副部長宮下裕文解釋說:「疼痛持續到第三天左右,之後疼痛感逐漸消失。為防止夜間高燒等,在家裡準備退燒藥和口服劑補液,鼓勵人們經常喝水,以防止脫水。

另外38度以上的發熱頻率根據年齡的不同有明顯的差異,不滿10歲的人約6成出現發熱,而70歲以上的人僅約15%出現發熱。

一般來說,年齡越大,感染症的時候就越難發燒,老年人雖說沒發熱,但也不能說一定不是新冠感染!!

另外,從醫療中心的報告來看,Omicron株流行以後,小兒的痙攣增加了,雖說重症化的頻率很低,但也有必要慎重地觀察情況。

每個年齡重症化的頻率

廣島縣Covid-19感染者從第3波到第7波的嚴重程度(來自廣島縣衛生福利局資料)

數據顯示,感染嚴重程度超過中度II(需要給氧)的感染者中,以Delta菌株為主的第4波發病率最高,為9.3%,第7波為0.6%,為有史以來最低,其中60歲及以上最易加重的老年人也下降到3.5%。

此外,從疫苗接種次數來看,在7月感染的60歲及以上患者中,未接種疫苗者佔8.3%,而3次接種者僅佔2.3%,說明疫苗對BA.5的預防效果仍然有效。

此外,丹麥有報告稱,從住院率來看,BA.5是BA.2的 1.65倍,表明BA.5的致病性本身可能高於傳統的Omicron菌株。隨著老年人和有基礎疾病的人已完成第3次、第4次接種,那麼到第6波時,的嚴重程度可能已有所下降。

重症化時間

廣島縣covid-19感染者加重前天數分布(來自廣島縣衛生福利局資料)

在傳統的新型冠狀病毒感染中,有些人在發病後大約一周內病情嚴重。雖然Omicron的嚴重程度較低,但已知癥狀比新的變異株要惡化得更快!

上述廣島縣衛生福利局的數據顯示,在BA.5為主流的第7波感染者中,從發病到中度II(需要給氧)惡化的時間比傳統的Omicron株短,6成的人在發病後的3天內惡化!

這也從側面說明了,為什麼有些老年人在發病後會走得很急,真的是一點都大意不得!!!

從而也顯示出,早期診斷和早期治療比以往任何時候都更加重要,因為在covid-19感染中,通過儘早開始治療,可以防止重症化。

此外,越來越多的人因疾病惡化和細菌感染(如吸入性肺炎)而變得嚴重,但不一定是因為covid感染本身造成的惡化,而是由於基礎病導致的惡化,這就要求醫療機構比以往更加謹慎地評估和作出適當的反應。

控制感染很重要

確切地說,「無論誰被感染,情況都不好」,但如果不幸被感染,家庭護理是必要的,否則可能會變得更嚴重:

・室內戴口罩,飲食時間也盡量縮短摘除口罩的時間

・避免密集

・勤洗手

繼續採取基本感染控制措施依舊非常重要。同時,通過3次的疫苗接種能提高對新型冠狀病毒的感染預防和重症化預防效果。

在Omicron中,疫苗的感染預防效果正在下降,即使接種了3次,也可能會感染,但接種3次疫苗的人在感染時排出的病毒量也會減少,因此周圍的人很難感染。

另外,老年人和有基礎疾病的人通過第4次接種可以防止病情進一步加重。

コロナ「BA・5」の癥狀、治まる日數を調査

新型コロナ オミクロン株BA.5による癥狀の特徴について 重症化する頻度やその時期は?

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