曾做大面積燙傷植皮手術,女子懷孕後不能平卧,她怎麼生產?

揚子晚報網11月30日訊(通訊員 劉威  萬素蓮 記者 朱鼎兆)5歲時全身大面積燙傷,今年30歲的淮安孕婦陳女士經歷多次外科手術及全身植皮修復手術,整個上腹部,腰背部,雙下肢大片環狀堅硬疤痕,緊緊縮裹住上腹部,更要命的是,她在懷孕29周後就不能平卧。幸運的是,女子為母則剛,在淮安市婦幼保健院醫護人員的關懷之下,近日,陳女士在淮安市婦幼保健院順利剖宮產,目前母子平安。

醫護人員在為陳女士(化姓)做術前麻醉

陳女士懷孕後一直在當地醫院產檢,隨著孕周增長、子宮增大,腹部疤痕束帶缺乏延展性,懷孕29周後即無法平卧。需半卧位以緩解腹部疤痕束帶帶來的胸悶難受等不適感。懷孕39周,陳女士來到淮安市婦幼保健院產檢並做分娩準備。產科李曉瓊主任對陳女士進行了詳細評估,充分徵求陳女士及家屬意願,擬剖宮產終止妊娠。

因陳女士長時間不能平卧,而剖宮產手術需保持平卧位,正常孕婦長時間平卧即可能出現仰卧位低血壓綜合征,陳女士的特殊病情使得上述風險增加,手術室團隊包括手術醫生、麻醉醫生、特別是巡迴護士李雨純,看到她全身的疤痕很是心疼,貼心的用治療巾給她遮蓋好腹部及雙下肢,協助陳女士擺好舒適體位便於打麻醉,通過和陳女士聊天,貼心周到的關愛,以緩解產婦緊張的心情。最終陳女士順利剖宮產分娩,陳女士在整個手術過程中配合良好,亦未出現明顯不適感。

手術整個過程比較順利,但是由於陳女士身體有多處因燙傷手術而留下的陳舊性疤痕,這就導致她不願將自己的身體暴露,所以醫護人員在為其做心理疏導就花費很長時間。淮安市婦幼保健院產科主任李曉瓊提醒,曾經遭遇過大面積燒燙傷的孕婦更要加強產檢,定期規範的產檢可以發現許多潛在風險,比如疤痕掩蓋了肢體的水腫,而長期水腫可能是妊娠高血壓疾病的前兆;其次注意燒燙傷孕產婦的心理健康督導,燒傷給她們帶來心理陰影,給予她們生活關懷,心理健康疏導,讓她們走出陰影,以健康陽光的心態迎接寶寶的出生,避免產後抑鬱症的發生。

校對 徐珩