在深圳大學附屬華南醫院兒科醫護團隊及多學科團隊通力合作下，小傑轉危為安。 深圳大學附屬華南醫院供圖
13歲男童小傑(化名)從老家來深圳過暑假，每天油炸食物不離手，連續多日暴飲暴食後，小傑吃出了急性重症胰腺炎，一度生命垂危。在深圳大學附屬華南醫院兒科醫護團隊及多學科團隊的通力合作下，經10餘天診治，小傑轉危為安。醫生建議，如家長發現孩子腹痛劇烈，伴有嘔吐，且嘔吐後腹痛不能減輕，應及時帶孩子到醫院進行檢查，找出病因。早診斷、早治療對胰腺炎患兒至關重要。
13歲男孩暴飲暴食 引發嚴重腹痛及嘔吐
小傑平時在老家上學。一放暑假，小傑就從老家來到深圳。自從到深後，胃口特好的小傑放開了吃，尤其喜歡吃油炸食品，也愛喝碳酸飲料，幾乎整天嘴巴都沒閑過。
經過1個多月的吃吃喝喝，小傑的體重也是噌噌噌地往上漲，不知不覺居然上漲了20斤。儘管身高才166cm，但小傑的體重卻達到了74公斤。家人覺得孩子正處於長身體的時候，加上平時在寄宿學校，來深圳就當改善伙食了，所以也就沒特別督促小傑減肥。
經過連續的暴飲暴食後，小傑出現不舒服的癥狀。一開始家人以為小傑只是消化不良，就沒特別注意，只是提醒小傑要注意控制食量，同時吃一些好消化的食物。然而，讓大家沒想到的是，兩天過後，小傑的癥狀不僅沒有改善，腹痛反而越來越劇烈，還伴有嘔吐，家人立即將其送到深圳大學附屬華南醫院治療。
診斷為急性重症胰腺炎 診治10餘天轉危為安
接診的兒科副主任醫師王艷麗對小傑進行詢問病史及查體，高度懷疑其為急性胰腺炎，於是迅速完成抽血、全腹ct等相關檢查，同時給予禁食水、生長抑素抑酶、護胃、抗感染、補液等治療。
入院第二天病情進行性加重，腹痛不僅沒有緩解，且合併有其他臟器功能損害，診斷考慮為急性壞死性胰腺炎（重症），合併有急性腹膜炎、腹腔積液、脾梗死、胸腔積液、支氣管肺炎、全身炎症反應綜合征、電解質紊亂、高尿酸血症、凝血功能異常、低白蛋白血症，隨時可能出現危及生命的嚴重併發症。
王艷麗介紹，急性胰腺炎是非常兇險的疾病，一旦發病，患者會出現持續的、不斷加重的劇烈腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，嚴重可引起心、肺、腎、肝等多器官損害衰竭，如果不及時就醫，還會危及生命，尤其是重症急性胰腺炎死亡率非常高。
華南醫院兒科立即組織了多學科會診，邀請肝膽胰外科、介入血管科、重症醫學科、麻醉手術中心等多學科醫護人員通力合作，在胃鏡引導下置入留置鼻胃空腸管，保證營養，並在手術室局麻下進行腔干動脈置管術，行區域動灌注治療，提高胰腺區域藥物濃度，同時加強抗感染、輸注血漿、白蛋白等治療，依次處理各種併發症。
在深圳大學附屬華南醫院兒科醫護團隊及多學科團隊的通力合作下，經過10餘天的診治，小傑目前轉危為安。
焦點
胰腺炎重在預防 控制飲食是關鍵
「急性胰腺炎是典型的節日病，因為孩子暑期放假在家，家長放開管制，讓孩子想吃就吃，也成了急性胰腺炎的高發期。」王艷麗介紹，兒童急性胰腺炎的誘發因素和成人略有不同，成人多以膽石症、大量飲酒、腹部外傷、暴飲暴食等為主要病因，兒童多為暴飲暴食、過食油膩等為常見誘因。
孩子因往往容易攝入過多高蛋白、高脂肪、高油脂的食物，導致消化不良。因此，王艷麗提醒，胰腺炎重在預防，家長應培養孩子養成良好的生活習慣，杜絕暴飲暴食，保證三餐規律，七八分飽即可，少食刺激、油膩的食物，適當補充優質蛋白，如牛奶、魚肉、瘦肉等，口渴時最好喝白開水。如果家長發現孩子腹痛劇烈，伴有嘔吐，且嘔吐後腹痛不能減輕，應及時帶孩子到醫院進行檢查，找出病因。早診斷、早治療對胰腺炎患兒至關重要。
采寫：南都記者 李榕
