近日，著名中国台湾省魔术师刘谦再次受到大家的关注，这一次不是因为他上春晚，带领大家见证奇迹，而是因为他肺上查出结节手术证实为肺腺癌。
其实他不是现在才查出来，早在今年年初已经发现了肺部阴影，只是为了不耽误演出，一直拖到2月份才做手术，手术后证实为肺腺癌，现在患肺癌的人越来越多，有一些名人也被查出来肺癌，甚至有人因此失去生命，比如链家创始人左晖，娃哈哈掌舵人宗庆后，谷歌女高管等，他们发现的时候已经是晚期，虽然不同程度的延长了生命，但最后还是离开了世界。
刘谦是著名的魔术师，从新闻报道上看，他还是比较重视自己的健康的，在没有症状的情况下发现肺部阴影，并及时得到了手术，早期发现的话，多数是可以根治的，但也有一部分早期肺癌的患者手术后有复发的情况，手术后刘谦的心态非常好，他只是把这一次生病作为一种人生际遇去看待，我觉得这一点值得学习，有时候注定无法避免，就只有乐观的去接受。希望他这一次还能带领大家见证生命的奇迹。
一、肺腺结节的诊治
（一）诊断
1. 影像学检查：
- 胸部 x 光：可初步发现肺部结节，但对于较小的结节可能不敏感。
- 低剂量螺旋 ct：是目前发现肺结节最常用的检查方法，能清晰显示结节的大小、形态、密度等特征，有助于判断结节的良恶性。
2. 血液检查：肿瘤标志物如癌胚抗原（cea）等可能在部分肺癌患者中升高，但特异性不强，不能单独用于诊断肺结节的性质。
3. 病理检查：
- 支气管镜检查：对于靠近大气道的结节，可通过支气管镜获取组织进行病理检查。
- 经皮肺穿刺活检：在 ct 引导下，用细针穿刺结节获取组织样本，明确结节性质。
- 手术切除活检：对于高度怀疑恶性且具备手术指征的结节，可手术切除后进行病理检查。
（二）治疗
1. 观察随访：对于较小、形态规则、考虑良性可能性大的结节，可定期进行 ct 复查，观察结节的变化。
2. 手术治疗：
- 适应证：高度怀疑恶性的结节、随访过程中增大或出现恶性征象的结节。
- 手术方式：包括肺叶切除术、肺段切除术等，具体手术方式根据结节的位置、大小和患者的身体状况决定。
3. 非手术治疗：
- 立体定向放射治疗（sbrt）：对于不能耐受手术或早期肺癌患者，可考虑 sbrt，其疗效与手术相当。
- 射频消融、微波消融：适用于部分不能手术的早期肺癌患者。
二、肺腺结节的预防
（一）避免危险因素
1. 戒烟：吸烟是导致肺癌的主要危险因素，戒烟可降低肺结节及肺癌的发生风险。
2. 避免接触有害物质：如石棉、氡气、空气污染等，减少职业暴露。
3. 预防肺部感染：积极治疗肺部感染性疾病，如肺炎、肺结核等，避免炎症反复刺激导致肺结节形成。
（二）健康生活方式
1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。
2. 适度运动：坚持适量的体育锻炼，如散步、跑步、游泳等，增强体质。
3. 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，减轻压力。
（三）定期体检
对于高危人群，如长期吸烟、有肺癌家族史、有慢性肺部疾病等，应定期进行低剂量螺旋 ct 筛查，以便早期发现肺结节及肺癌。
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