大河报·豫视频记者 林辉
据巴西环球网当地时间12月29日消息，巴西知名运动员、“球王”贝利去世，终年82岁。
据报道，此前在2021年9月，贝利在医院进行常规体检时发现患有肠癌并做了肿瘤切除手术，后癌细胞扩散两度入院，但癌细胞已扩散至肺部，无法手术切除肿瘤，只能进行化疗。
那么，肠癌都有哪些早期症状？肠癌能预防吗？该怎样治疗呢？
大河报·豫视频记者就此专访了中国抗癌协会理事、中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会常务委员、河南省肿瘤医院内科副主任兼消化二病区主任陈小兵博士。
结直肠癌发病呈年轻化趋势
“肠癌是结直肠癌的简称，是一种典型的‘富贵病’，与人们的生活条件和饮食方式有关。”陈小兵说，随着生活水平的提高，人们的饮食结构向着“三高一低”转变，结直肠癌发病率上升趋势明显，已经成为我国高发癌种。我国结直肠癌的发病年龄在45岁左右，与欧美国家相比年轻15岁。
近年来，结直肠癌发病年轻化趋势明显，临床上30岁以下的青年白领罹患结直肠癌的比例逐渐升高，约占总患病率的10%。
陈小兵说，这一方面是因为高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素“三高一低”的饮食结构，使年轻人缺乏有助于消化和分解脂肪的膳食纤维；另一方面，久坐不动的工作学习又使肠道蠕动减缓，使毒素在肠道内延长滞留时间，也增加了致癌物与肠道接触的机会，增加大肠癌风险。
警惕结直肠癌的五个征兆
陈小兵说，虽然结直肠癌早期症状不明显，但是如果出现这五个征兆，患者就要提高重视，及时到正规医院诊治。
1、便血。便血原因主要为大便与肿瘤表面摩擦所致。轻者，仅表现为大便潜血试验阳性；重者，可表现有黏液血便、黏液脓血便或纯血便。当表现为黏液血便或黏液脓血便时，常被误诊为痢疾而延误治疗；当表现为纯血便时，很可能被误认为是痔疮出血而贻误了就诊时机。
2、大便习惯改变。早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。随着肿瘤持续增长，导致肠腔狭窄出现进行性便秘。直肠癌患者除了便频外，还有排便不尽感，最初发生在清晨起床后，逐渐增多，每日数次或10多次，甚至夜间也大便数次。
3、腹痛腹胀不适。肿瘤持续增长，部分患者会出现腹部胀痛不适，往往是隐痛不适，可无胃肠道症状。
4、贫血。肿瘤生长需要大量血液供应。所以随着肿瘤的逐渐增长，病人可出现不同程度的贫血。
5、腹部肿块。中后期60%～70%病人中可于右侧中腹部触及一个质硬肿块，这也提示右侧结肠癌可能的一个征象。
每5年进行一次肠镜检查
结直肠癌是可防可治的，可防的关键在于饮食和运动，可治的关键则在于早期发现。
“建议大家积极参与结直肠癌筛查。”陈小兵说，50岁以上、有结直肠息肉史或结直肠癌病史、慢性肠炎、长期饮酒或高脂饮食、长期坐位工作且缺乏运动的高危人群，每5年须进行一次肠镜检查，每年进行一次大便潜血检查和肛门指检，“发现有肠息肉则必须高度重视。因为从息肉到癌变大约需要3到5年时间，如能在癌变之前进行治疗可以有效预防肿瘤。”
胃癌、肠癌、食管癌，千万别急着开刀
很多食管癌、胃癌、直肠癌患者，经过胸部、上腹部增强CT和盆腔增强CT或磁共振、超声内镜等检查后，发现有明显的淋巴结转移，接下来是马上手术吗？
“答案是否定的。”陈小兵认为，“三明治”疗法，是治疗局部晚期胃肠道癌的首选方法。
根据国际最新研究进展，发生淋巴结转移的局部晚期食管癌、胃癌和直肠癌患者，要在手术前进行化疗或/和放疗，然后再行根治手术，手术后再给予适当化疗，才是最佳治疗模式。这种治疗局部晚期胃肠道癌的方法被形象地称为“三明治”疗法。
“这样的综合治疗模式，既可以提高手术切除率，减少局部复发率和远处转移率，还可以提高患者术后生存率、延长患者生存时间，提高治愈率，特别是对局部晚期直肠癌的治疗效果，远比传统的单纯手术或直接手术效果好。”陈小兵说，然而遗憾的是，在很多基层医院、综合医院甚至部分专科医院的临床治疗中，经常发现有些食管癌、胃癌或者直肠癌患者，在胃镜或肠镜确诊为癌症后，直接手术切除，治疗效果非常不理想。
癌症防治40字诀请牢记
“医生能做的多数不是治愈，而是减轻痛苦，重在预防，并做到早发现、早诊断、早治疗。”陈小兵说，一级预防靠患者自己，改变生活方式，在饮食、出行等方式进行改变。
陈小兵为此给大家开了四张“防癌处方”：第一张处方是在饮食上，还要推行公筷，防止幽门螺旋杆菌感染；第二张是在运动上，要注意适量运动；第三张处方是戒烟限酒。第四张处方是保持心态平衡，要心大一点。要注意充足睡眠，长期睡眠不足6小时易患肿瘤。还要注意定期体检，这里说的是防癌体检。
“癌症的癌字，有三个口，胡吃、海喝、瞎抽。”陈小兵进一步解释说，癌症预防提倡少食多餐、少盐多淡、少陈多鲜、少硬多软、少肉多素、少酒多茶、少炸多炖、少烫多温、少熏多炒、少糖多蜜，禁忌吸烟、食用加工肉制品、霉变食物，禁忌偏食和暴食、狼吞虎咽及食用不洁瓜果。远离垃圾食品，多食用苦、酸、素、新、淡食物。
最后，陈小兵阐述了自己的癌症防治40字诀：合理饮食、适量运动，戒烟限酒、心态平衡，充足睡眠、定期体检，控制感染、疫苗优先，美化环境、绿水青山。
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