你可能聽說過,在中國每2個小時,就有6名女性死於宮頸癌。
每年依然有13萬的女性不幸罹患宮頸癌,與歐美國家宮頸癌發病率直線下降不同,宮頸癌在中國成為了近十年來增長速度最快的腫瘤之一。
更加可怕的是,宮頸癌逐漸「青睞」於年輕女性,「我看過最年輕的宮頸癌病人才22歲,這放在十幾年前根本不敢想像。」中山大學腫瘤防治中心婦科黃鶴副主任醫師說道。
但你不知道的是,宮頸癌卻被喻為是人類第一個可以預防和消滅的腫瘤,這是因為科學家們找到了導致宮頸癌發病的「元兇」——人乳頭瘤病毒(HPV)的持續感染,因此,提前接種宮頸癌疫苗意味着將大幅度減少甚至終身預防宮頸癌的發生。
近日,首個國產宮頸癌二價疫苗上市引發了眾多市民的關注,過去,HPV疫苗只在英美兩國獲批生產,而進口疫苗基本都是「限量供應」,2年前上市的九價宮頸癌疫苗依然各地緊缺。專家預計,國產HPV疫苗上市後將有效緩解疫苗短缺情況,在價格上也將對進口疫苗造成衝擊。
無法想像,HPV疫苗在中國仍有10億缺口
2017年宮頸癌二價疫苗、四價疫苗相繼在我國上市,一年後宮頸癌九價疫苗也隨之獲得貨架註冊批准上市,但由於屬於進口疫苗,簽發量受到控制。據中國食品藥品檢定研究院數據顯示,2019年1-11月,HPV疫苗的簽發量為870萬支,二價HPV疫苗簽發量是170萬,四價為440萬,九價為260萬。
相比於兩年前簽發量已增加6倍,但從各地反饋情況來看,HPV疫苗依然「供不應求」,尤其是9價疫苗,縣區一級衛生機構相關人員表示,基本都處於缺貨狀態,什麼時候有貨不知道,如果按照我國3.56億適齡女性、每人3針計算的話,市場缺口超過10億支。
雖然九價疫苗最「吃香」,但在我國二價、四價疫苗也有市場,主要是因為我國對三種HPV疫苗的適宜接種年齡段有嚴格的控制,「二價HPV疫苗適用年齡段為9-45歲,四價為20-45歲,九價疫苗則批准用於16~26歲女性。」 黃鶴表示,此外不同疫苗之間的價格差異也會造成女性不同的選擇,目前二價HPV疫苗為600元/針,四價HPV疫苗為800元/針,九價HPV疫苗高達1300元/針,國產二價HPV疫苗降至329元/針,一共三針下來費用降低不少,減輕了女性們的負擔。
宮頸癌不同「價」之間,有什麼差別?
除了大家熟知價格不同外,不同「價」之間還有什麼差異呢?黃鶴介紹,其實「價」主要代表了疫苗可預防的病毒種類。
科學家發現,導致宮頸癌發生的HPV病毒主要有兩種,一種是HPV16,一種是HPV18,二價HPV疫苗就是針對這兩種病毒進行預防,可預防84.5%的宮頸癌。
隨着醫學研究的發現,HPV病毒不但能導致宮頸癌的發生,還是引起尖銳濕疣的兇手,因此增加了又在HPV16、 HPV18的基礎上,增加了HPV6和HPV11,成為了四價疫苗。
剛剛說道,二價疫苗只能預防84.5%的宮頸癌,為了能讓預防率接近100%,科學家們又發現,HPV31、33、45、52和58型,這五種HPV高危亞型也能引發宮頸癌,再四價基礎上增加後,宮頸癌預防率提升至90%以上。
有了性生活還要不要打宮頸癌疫苗?
HPV疫苗作為一種預防性疫苗,接種的時間最好是在女性沒有發生性行為之前,因此,世界衛生組織推薦,9-14歲的青春期女性接種HPV疫苗獲益程度最大,抗體水平是其它年齡對的2倍以上。
那如果已經有過性生活史,甚至生育史的女性還要不要接種HPV疫苗,目前來看存在爭議,但不可否認的是依然能夠獲益。
黃鶴指出,同時感染兩種或多種高危型HPV病毒的情況相對比較少,因此,疫苗總能覆蓋一部分HPV病毒,此外接種HPV疫苗可以預防病毒再次感染或減少疾病的複發率,「這主要是個性價比的問題。」
接種宮頸癌疫苗後,並不等於萬事無憂
我們能說宮頸癌百分之百與HPV病毒感染有關,但目前醫學手段能鑒定出來的HPV病毒高達200多種,與宮頸癌相關的不下十幾種,即便是九價宮頸癌疫苗也未能全部覆蓋高危型HPV病毒,此外,所有疫苗都有有效期。
因此,接種宮頸癌疫苗後,並不能說百分之百不會在未來的某一天發生宮頸癌,「但我們除了接種疫苗外,可以每年定期做好宮頸癌篩查,早期發現,宮頸癌治癒率高達90%以上。」黃鶴提醒道。#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#