非凡十年 | 破解看病難看病貴的「揚州藥方」

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一直以來,看病難、看病貴都是民生的焦點、痛點。近十年來,揚州市持續推進醫療體制改革,以緊密型醫聯體建設為抓手,推動構建分級診療體系,滿足群眾就近享有高水平醫療服務的需求,逐步實現了「小病不出鎮,大病不出縣,治病少花錢」。


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高郵:王大媽意外摔傷

前兩天,高郵送橋的王大媽意外摔了一跤,原本以為只是皮肉傷,到當地醫院檢查後,發現胸椎壓縮性骨折,需要手術治療。


王大媽:後背疼,疼得多厲害,疼得不能下床。


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微創手術 緩解病痛

由於王大媽骨折的部位位於椎骨,醫生決定採用微創手術,將「骨水泥」注入骨折部位,既達到治療目的,也減少創傷。醫生介紹,這類手術難度較大、風險也高,不僅全程需要藉助特殊設備精準定位,對醫護人員的經驗和水平更是考驗。如今,送橋衛生服務中心不僅添置了這類設備,而且,在蘇北醫院等三甲醫院的幫扶下,本院醫生已經掌握了技術要領。


張福田 送橋中心衛生院骨科副主任:定位定不好就容易損傷神經,最簡單的就是下肢麻木,嚴重的就是癱瘓。


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經過兩個小時的手術,王大媽的癥狀得到緩解。看到家門口就能解決問題,家人開心不已。


王春香家人:如果去揚州早上要起早,要趕車子是不太方便,又要挂號麻煩呢,家門口看病方便了。


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慢性病家門口治療

不僅王大媽,一些老病號也感嘆基層衛生院軟硬件提升後,看病就醫方便多了。家住天山的錢師傅被診斷為尿毒症已有十多年,過去經常要去揚州做透析,2020年,送橋衛生院血透中心建成,就不用再往返奔波了。


錢師傅:以前一三五下午過去,坐公交車來回要兩個小時,到晚上要七點半到家。


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盛萬桃 送橋中心衛生院血透中心主治醫師:目前機器有17台,在透的病人有63個,輻射最主要就是送橋片區、菱塘湖西這一帶。


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這些年,鄉鎮醫療水平的整體提升,讓基層群眾看病不再難。而藥品集采,也就是國家「團購」,通過以量換價,逐步引導藥品價格回歸合理水平,讓患者看病吃藥不再貴。


聖師傅:最近胸悶,喘氣困難引起胸疼痛。


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手術費用大幅降低

聖師傅的父親今年九十高齡,前段時間,老人出現胸悶胸痛癥狀,到蘇北醫院檢查,被診斷為心血管狹窄誘發的心梗,需要安裝心臟支架。醫生介紹,聖老使用的進口支架,過去一個費用就超過兩萬元,而去年國家集中帶量採購後,價格大幅度降低。


紀軍 蘇北人民醫院心內科主任醫師:原來進口的支架要到兩萬塊錢左右,國產支架也要到八千到一萬五左右,集采之後進口跟國產的支架都到了一千元以內,大幅度下降以後,能夠解決更多的病人的問題。


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聖師傅:支架這塊降低的話,對老百姓對個人家庭也是有好處的,也又將近萬把塊錢的差價。


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國家「團購」 以量換價

據了解,近十年來,相關部門已開展7批集采中選藥品,國家基本藥物目錄品種增加到685種。除了手術耗材,還包括高血壓糖尿病等常見病、慢性病以及肺癌、肝癌等重大疾病用藥,平均降幅超過五成。


黃富宏 揚大附院主任藥師、揚州藥學會副秘書長、市政協委員:比如用的比較多的甘精胰島素,原來價格是184,以後降到了72,對廣大慢性病患者,特別是高血壓、糖尿病、高血脂等患者,用藥的經濟負擔大大降低。


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通過深入實施體制改革,讓優質醫療資源下沉到鄉鎮,提升了基層醫療實力,並且,醫療、醫保、醫藥三醫聯動,有效緩解了看病難、看病貴。為了持續提升群眾的獲得感、幸福感,「揚州藥方」還在發力。


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多舉措提升基層軟硬件

據了解,2015年以來,揚州市先後投入11億元對李典、湯汪、送橋等18家區域性醫療衛生中心改造升級,並以蘇北醫院、揚大附院等三甲醫院為龍頭,組建了17個縱向醫聯體、31個聯合病房以及96個省級名醫工作室和172個市級名醫工作室,對基層衛生院實施精準幫扶。


王靜成 蘇北人民醫院醫療集團理事長:在初期主要是由專家蹲點、管理專家定期駐點、技術指導專家技術幫扶、手術幫扶、查房示教等等,這幾年在深化改革過程當中,通過緊密型醫聯體的建設,通過專科聯盟的建設,通過聯合病房的建設,以及名醫工作室等多種形式,深化醫聯體建設,進一步推進分級診療這項工作。


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基層醫療實力的提升,讓參保居民在基層醫療衛生機構和縣域醫院就診的比率顯著提高。


顧正榮 送橋中心衛生院院長:老百姓的就醫門診量、檢查量、手術量跟以前三家衛生院合併的總和還要多出30%,基本達到了我們居民小病不出鎮,大病有醫聯體 康復回社區。


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十年來,揚州通過「醫聯體推動分級診療模式」,逐步實現了優質醫療資源的均衡布局,讓「分級診療、雙向轉診」成為現實。


尹成雷 揚州市衛健委副主任:下一步着力在重點領域關鍵環節,改革創新不斷推動醫聯體建設走向深入,推動醫改取得新的成效,讓醫改為百姓釋放更多紅利,讓老百姓在看病就醫方面,具有更多的幸福感和獲得感。


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十年來,揚州醫聯體的探索與建設,助力城鄉醫療服務能力的顯著提升,散發著民生熱度,提升了百姓健康福祉。可以說,這就是「以人民為中心」理念的生動實踐。

來源丨揚州廣電「揚帆」手機頻道

編輯丨羅莉華

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