「寶寶,你終於來了!」2月5日,隨着一名男嬰的大聲啼哭,貴州的劉穎(化名)和丈夫滿心歡喜地等來了二寶,3歲的女兒佳佳也迎來了健康的希望。
佳佳出生3個月時,就被診斷為重型β-地中海貧血,因自身造血功能不足,靠定期輸血維持生命。而造血幹細胞移植是唯一根治的方法。
苦於找不到合適配型,在醫生的建議下,2023年,攜帶地貧基因的夫妻倆通過試管技術「定製」了一個健康寶寶。從被孕育那刻起,二寶就被寄託了雙重的期待,賦予了特殊的使命——用他的臍帶血造血幹細胞去救治姐姐佳佳,點燃另一個生命。
眼下,二寶的臍帶血即將攜帶着健康的種子在姐姐的體內播種,重建她的造血和免疫功能。
佳佳的父母盼來二寶。(圖源:受訪者提供)
「我是為了救哥哥或姐姐才出生的」……在臍血庫,生娃救娃的案例時有發生。自1988年全球第一例臍帶血移植以來,臍帶血已經拯救成千上萬的患者。
臍帶血為何能頻頻成為救命稻草?作為國家批准設立的7家臍血庫之一,浙江省臍帶血造血幹細胞庫發生了哪些故事?近日,潮新聞記者走進浙江省臍帶血造血幹細胞庫,揭開臍帶血救人的面紗。
生娃救娃的可能性
從業9年多,浙江省臍帶血造血幹細胞庫臨床部工作人員余亞聖聽說過不少家庭懷着像劉穎一樣的渴望——當一胎寶寶確診血液疾病,期望用二胎的臍帶血救治一胎。不過,並非所有家庭都能如願。
「在無血緣關係的人中,hla(即人類白細胞抗原)配型全相合的概率是十萬分之一。而在同胞中,hla配型全相合的概率是25%,可一旦不是全相合,就可能只有一兩個點相合,無法進行移植。」余亞聖說。
2020年左右,由於15歲的兒子確診骨髓增生異常綜合征(mds),一位安徽母親也決定生娃救娃,「因為安徽沒有臍血庫,她特意來杭州分娩,可遺憾的是,配型並不成功。」余亞聖說,這個二胎寶寶的臍血至今仍儲存在浙江省臍帶血造血幹細胞庫。
臍帶血。受訪者供圖
有遺憾,也有慶幸。小麗(化名)五六歲時,身體出現異常,被確診重型再生障礙性貧血。幸運的是,妹妹出生時的臍帶血,在浙江省臍帶血造血幹細胞庫完好儲存着,且和小麗hla配型全相合。於是,2017年,這份臍帶血在沉睡3年後「蘇醒」。在浙江省中醫院的移植病房,經過大約一個月,妹妹的臍帶血造血幹細胞逐漸在小麗體內生根發芽,重塑着一個健康的生命。「一年後,小麗就基本痊癒了。」余亞聖告訴記者。
和小麗相似,過去十多年裡,浙江省臍帶血造血幹細胞庫發生過四五個二胎臍帶血成功救治一胎的案例。
臍帶血的蘇醒
臍帶血是胎兒娩出斷臍後,從臍靜脈中採集的血液。過去,因為不了解臍帶血的價值,它曾被當作醫療垃圾處理。後來,科學家發現臍帶血中含有豐富的造血幹細胞,同時,臍帶血中的造血幹細胞更年輕,具有更強的分化潛力,移植後發生排斥的風險較低。
「它可用於治療血液系統、免疫系統、遺傳代謝性疾病和部分先天性疾病在內的80多種疾病。」余亞聖舉例說,白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血等患者都可能因臍帶血得到救治。
浙江省臍血庫內,工作人員在製備臍帶血。受訪者供圖
龍龍也曾是一位重型再生障礙性貧血患者,生命危在旦夕。2022年2月,年僅3歲的他被厄運光顧,身上出現越來越多的紅點,也不再活潑好動。這個疾病一度讓龍龍的父母一籌莫展,直到聽到主治醫生說,「目前治療重型再生障礙性貧血最有效的手段是造血幹細胞移植」,兩人格外激動。他們想起三年前,龍龍出生時,曾為孩子在浙江省臍帶血造血幹細胞庫保存過臍帶血,「誰能想到,當時只是未雨綢繆的打算,真的成了孩子的救命稻草。」
一個多月後,2022年3月底,裝有龍龍自體臍血的液氮轉移罐被送往天津,這份生命的火種很快被注入龍龍的體內,幫助他抗擊病魔。
如今,4歲的龍龍身體狀況大有好轉,已經能正常行走。「我們很不幸,寶寶得了這個病;但我們也很幸運,因為存下了一份自體臍帶血。」回想過去一年多的治療歷程,龍龍的母親感慨萬分:「移植自體臍帶血沒有排異反應,孩子少遭了很多罪。現在看來,當年我們保存臍帶血的決定太明智了。雖然治療過程非常辛苦,但我們終於看到了希望。」 龍龍的母親說,現在,身邊的同事、朋友生育時也都開始存臍帶血了。
浙江省臍血庫內,工作人員在製備臍帶血。受訪者供圖
珍貴的生命禮物
目前,我國已通過國家衛健委批准的臍血庫共7家,分別是:浙江省臍帶血造血幹細胞庫、廣東省臍帶血造血幹細胞庫、北京市臍帶血造血幹細胞庫、山東省臍帶血造血幹細胞庫、四川省臍帶血造血幹細胞庫、上海市臍帶血造血幹細胞庫、天津市臍帶血造血幹細胞庫。
自2010年成立至今,浙江省臍帶血造血幹細胞庫儲存量已累計超過15萬份,截至今年2月底,出庫應用的臍帶血造血幹細胞達1182例。余亞聖說,臍帶血造血幹細胞的臨床應用正變得越來越頻繁,「2015年左右,浙江省臍血庫一年只有十幾份臍帶血出庫;現在,一年有300多例出庫。」
存儲臍帶血的液氮庫。受訪者供圖
臍血庫通常分為自體庫和公共庫。個人付費自存,將臍帶血留給自己和親屬使用,就是存入自體庫。以浙江省臍帶血造血幹細胞庫為例,臍帶血自費儲存20年的總費用是2萬元左右。除了自存,符合入庫標準的臍帶血也可以免費捐獻到公共庫,提供給其他患者和醫療機構配型使用,變成一份珍貴的生命禮物。
當兩個陌生人因一份臍帶血而連結在一起,身為擺渡的橋樑,余亞聖時常能從中感受到人間的溫情。1月8日,一個剛滿8個月大的男嬰因患有血小板減少性濕疹伴免疫缺陷綜合征(was綜合征),被送進北京京都兒童醫院的移植病房,進行臍帶血造血幹細胞移植。回輸到男嬰體內的臍帶血來自千里之外的杭州,那是一對杭州夫妻在9年前捐獻到公共庫的臍帶血。
得知自己捐獻的臍帶血能出庫救人,這對杭州父母喜出望外,也給素不相識的患病男孩的家庭送去了一份驚喜——他們帶上9歲的孩子一起提筆給對方寫了一封鼓勵信,並附上一份來自杭州的禮物。
3月4日,男嬰終於移植成功,從移植病房轉出。激動之餘,當天,一家人感動地給杭州家庭回寄了一封感謝信,也送去了一份來自北京的禮物。
臍帶血由專人攜帶出庫。受訪者供圖
「無論是自存、還是捐獻,大家可以根據個人的健康意識和家庭情況,自行選擇,但我們呼籲不要浪費這個寶貴的生物資源,盡量把臍帶血保留下來。」余亞聖說。
(來源:潮新聞)