大河報·豫視頻記者 林輝
據巴西環球網當地時間12月29日消息，巴西知名運動員、「球王」貝利去世，終年82歲。
據報道，此前在2021年9月，貝利在醫院進行常規體檢時發現患有腸癌並做了腫瘤切除手術，後癌細胞擴散兩度入院，但癌細胞已擴散至肺部，無法手術切除腫瘤，只能進行化療。
那麼，腸癌都有哪些早期癥狀？腸癌能預防嗎？該怎樣治療呢？
大河報·豫視頻記者就此專訪了中國抗癌協會理事、中國抗癌協會腫瘤防治科普專業委員會常務委員、河南省腫瘤醫院內科副主任兼消化二病區主任陳小兵博士。
結直腸癌發病呈年輕化趨勢
「腸癌是結直腸癌的簡稱，是一種典型的『富貴病』，與人們的生活條件和飲食方式有關。」陳小兵說，隨着生活水平的提高，人們的飲食結構向著「三高一低」轉變，結直腸癌發病率上升趨勢明顯，已經成為我國高發癌種。我國結直腸癌的發病年齡在45歲左右，與歐美國家相比年輕15歲。
近年來，結直腸癌發病年輕化趨勢明顯，臨床上30歲以下的青年白領罹患結直腸癌的比例逐漸升高，約佔總患病率的10%。
陳小兵說，這一方面是因為高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維素「三高一低」的飲食結構，使年輕人缺乏有助於消化和分解脂肪的膳食纖維；另一方面，久坐不動的工作學習又使腸道蠕動減緩，使毒素在腸道內延長滯留時間，也增加了致癌物與腸道接觸的機會，增加大腸癌風險。
警惕結直腸癌的五個徵兆
陳小兵說，雖然結直腸癌早期癥狀不明顯，但是如果出現這五個徵兆，患者就要提高重視，及時到正規醫院診治。
1、便血。便血原因主要為大便與腫瘤表面摩擦所致。輕者，僅表現為大便潛血試驗陽性；重者，可表現有黏液血便、黏液膿血便或純血便。當表現為黏液血便或黏液膿血便時，常被誤診為痢疾而延誤治療；當表現為純血便時，很可能被誤認為是痔瘡出血而貽誤了就診時機。
2、大便習慣改變。早期可出現腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替。隨着腫瘤持續增長，導致腸腔狹窄出現進行性便秘。直腸癌患者除了便頻外，還有排便不盡感，最初發生在清晨起床後，逐漸增多，每日數次或10多次，甚至夜間也大便數次。
3、腹痛腹脹不適。腫瘤持續增長，部分患者會出現腹部脹痛不適，往往是隱痛不適，可無胃腸道癥狀。
4、貧血。腫瘤生長需要大量血液供應。所以隨着腫瘤的逐漸增長，病人可出現不同程度的貧血。
5、腹部腫塊。中後期60%～70%病人中可於右側中腹部觸及一個質硬腫塊，這也提示右側結腸癌可能的一個徵象。
每5年進行一次腸鏡檢查
結直腸癌是可防可治的，可防的關鍵在於飲食和運動，可治的關鍵則在於早期發現。
「建議大家積极參与結直腸癌篩查。」陳小兵說，50歲以上、有結直腸息肉史或結直腸癌病史、慢性腸炎、長期飲酒或高脂飲食、長期坐位工作且缺乏運動的高危人群，每5年須進行一次腸鏡檢查，每年進行一次大便潛血檢查和肛門指檢，「發現有腸息肉則必須高度重視。因為從息肉到癌變大約需要3到5年時間，如能在癌變之前進行治療可以有效預防腫瘤。」
胃癌、腸癌、食管癌，千萬別急着開刀
很多食管癌、胃癌、直腸癌患者，經過胸部、上腹部增強CT和盆腔增強CT或磁共振、超聲內鏡等檢查後，發現有明顯的淋巴結轉移，接下來是馬上手術嗎？
「答案是否定的。」陳小兵認為，「三明治」療法，是治療局部晚期胃腸道癌的首選方法。
根據國際最新研究進展，發生淋巴結轉移的局部晚期食管癌、胃癌和直腸癌患者，要在手術前進行化療或/和放療，然後再行根治手術，手術後再給予適當化療，才是最佳治療模式。這種治療局部晚期胃腸道癌的方法被形象地稱為「三明治」療法。
「這樣的綜合治療模式，既可以提高手術切除率，減少局部複發率和遠處轉移率，還可以提高患者術後生存率、延長患者生存時間，提高治癒率，特別是對局部晚期直腸癌的治療效果，遠比傳統的單純手術或直接手術效果好。」陳小兵說，然而遺憾的是，在很多基層醫院、綜合醫院甚至部分專科醫院的臨床治療中，經常發現有些食管癌、胃癌或者直腸癌患者，在胃鏡或腸鏡確診為癌症後，直接手術切除，治療效果非常不理想。
癌症防治40字訣請牢記
「醫生能做的多數不是治癒，而是減輕痛苦，重在預防，並做到早發現、早診斷、早治療。」陳小兵說，一級預防靠患者自己，改變生活方式，在飲食、出行等方式進行改變。
陳小兵為此給大家開了四張「防癌處方」：第一張處方是在飲食上，還要推行公筷，防止幽門螺旋桿菌感染；第二張是在運動上，要注意適量運動；第三張處方是戒煙限酒。第四張處方是保持心態平衡，要心大一點。要注意充足睡眠，長期睡眠不足6小時易患腫瘤。還要注意定期體檢，這裡說的是防癌體檢。
「癌症的癌字，有三個口，胡吃、海喝、瞎抽。」陳小兵進一步解釋說，癌症預防提倡少食多餐、少鹽多淡、少陳多鮮、少硬多軟、少肉多素、少酒多茶、少炸多燉、少燙多溫、少熏多炒、少糖多蜜，禁忌吸煙、食用加工肉製品、霉變食物，禁忌偏食和暴食、狼吞虎咽及食用不潔瓜果。遠離垃圾食品，多食用苦、酸、素、新、淡食物。
最後，陳小兵闡述了自己的癌症防治40字訣：合理飲食、適量運動，戒煙限酒、心態平衡，充足睡眠、定期體檢，控制感染、疫苗優先，美化環境、綠水青山。
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