天氣轉變或季節交替時,最容易出現皮膚過敏。要說最難受的非蕁麻疹莫屬了,一旦發作起來奇癢難耐讓人抓也不是撓也不成。
蕁麻疹的發生與個人體質有一定關係。不同患者癥狀有輕重,輕者對生活工作影響不大,重則引起粘膜的水腫導致窒息。
蕁麻疹
蕁麻疹是由於過敏導致皮膚的毛細血管擴張,通透性增加,從而形成水腫樣的風團伴隨騷癢的癥狀。
分類
▌ 根據病情的性質來分
1. 自我性
2. 外界誘導
▌ 根據病發的長短來分
1. 慢性蕁麻疹:大於6周
2. 急性蕁麻疹:小於6周
胃腸性蕁麻疹:患者吃了不幹凈的食物引起腹痛腹瀉,之後要避免。
哪些食物容易誘發蕁麻疹?
同種食物有的人吃了沒事,有的人吃後會過敏。
最常見的有,高蛋白類如魚蝦蟹海鮮,辛香類如蘑菇、竹筍、香菜。
過敏原篩查
過敏原的種類
1. 花粉、粉塵、柳絮楊絮、梧桐的毛絮;
2. 藥物,有一類特殊的藥物性皮炎是蕁麻疹型葯疹。
▌ 查血常規
急性蕁麻疹查血常規,簡單排除是否有過敏或感染。
▌ 過敏原篩查
① 抽血檢查過敏原 ② 斑貼實驗
慢性蕁麻疹查C反蛋白、感染源、食物或粉塵蟎等。
蕁麻疹會不會傳染?
不會,因為是個人體質或感染引起的過敏。
Question
濕疹VS蕁麻疹
濕疹和蕁麻疹的主要癥狀表現為騷癢。
▌ 濕疹:有紅斑丘疹、斑塊、脫屑、糜爛、滲液結痂。
▌ 蕁麻疹:水腫樣的風團,24小時內會消退。
如何治療?
▌ 西醫
首選第2代抗組胺葯,迅速改善騷癢的癥狀,副作用相對低。
晚上加服第1代抗組胺葯,有鎮靜的作用,改善睡眠,提高生活質量。
對於妊娠期婦女、哺乳期婦女和小孩要有選擇性的使用。
▌ 中醫
根據癥狀來辨證論治,把蕁麻疹分為五大類:
蕁麻疹的分類
A. 風熱:遇熱會加重,皮損顏色紅、舌苔黃厚、脈象浮數,中醫會用清熱疏風解表的藥物。
B. 風寒:風團顏色稍淡,遇冷病情加重,遇熱會舒服一些,可用疏風散寒中湯藥、中成藥口服、針灸來治療。
C. 衛表不固
D. 毒熱熾盛
E. 氣虛氣血不足
小兒蕁麻疹同樣用中藥來治療,用藥量比成人小。
如何快速止癢?
▌ 外用藥
爐甘石洗劑、含薄荷醇的外用軟膏。
▌ 穴位針刺法
急性期用穴位針刺、合谷穴按壓止癢。
如何徹底根治?
▌ 篩查可疑過敏原
▌ 中西醫結合治療
部分特殊病人日常生活接觸或潛在的東西,例如骨折病人體內植入物(鋼板和鋼釘)會導致蕁麻疹的發作。
日常護理
▌ 注意防護,不要過度搔抓皮膚;
▌ 避免使用熱水燙洗皮膚,以免加劇皮損發作,引起燙傷等其它不良反應。