本來是雙下肢僵硬伴行走不穩,而到一家民營醫院求醫後,差點被對方治得永遠站不起來了。2014年初,南京市民李勇將涉事醫院告上法院。經鑒定,李勇構成8級傷殘,南京鼓樓法院一審判醫院承擔80%的責任,賠償李勇各項損失55.9萬元。
「微創」手術:頸椎沒治好反而惡化
1963年出生的李勇是南京人,供職於南京某大商場,是商場的一名中層幹部。2012年年底,李勇在無明顯誘因下突然出現雙下肢僵硬並伴走路不穩,從此無法正常上班。2013年5月16日,李勇來到南京長江醫院(以下簡稱長江醫院)就診,醫院以李勇患頸椎間盤突出而將其收治入院。次日,長江醫院對李勇進行了頸椎微創手術,術後李勇的癥狀有所好轉,行走步態較治療前平穩。5月20日,李勇出院回家休養。
李勇本以為休養一段時間後就能正常上班了,不想出院後第6天出現頸部疼痛,並逐漸出現雙上肢麻木,伴肌力下降,後又出現雙下肢不自主抽動,肌力下降明顯的癥狀,病情比治療前更嚴重了。6月7日,李勇前往南京中大醫院治療,被診斷為「頸椎病微創術後,頸髓損傷伴四肢不全癱。」7月4日,李勇在該院經歷了一番大手術,吃足了苦頭。經治療後,李勇的病情雖得以控制,但整個人幾乎癱瘓。8月21日起,李勇轉至其他醫院陸續進行康復治療,但恢復狀況一直不太理想。精彩閱讀:頸椎病防治不要踏入三個誤區
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引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨質增生,而是骨頭錯位,導致壓迫到神經,出現水腫情況,骨頭和周圍神經、血管、韌帶、肌肉不和諧,這才是罪魁禍首。只要把錯位糾正好了,病人的癥狀也就逐漸減輕或消失了,病也就好了。還有一點要說明的是,嚴重的頸椎間盤突出,如出現雙下肢行走無力,有可能導致癱瘓,需手術治療,但腰椎間盤突出一般是不會導致癱瘓的。
傳統椎間盤突出開放性手術治療椎間盤突出,到目前為止已經開展了數十年,安全是有了一定的保障。但人們一說起椎間盤突出手術,就會想到血腥的恐怖場景。雖然手術治療椎間盤突出,徹底為椎間盤減了壓,但在臨床上容易破壞骨結構,造成脊椎不穩定,以致複發率高。
椎間盤突出微創治療卻能讓原來十至二十厘米的手術切口,縮小到幾毫米,甚至是無傷口,大大減少了手術帶給患者的創傷和疤痕。
椎間盤突出微創治療避免因手術創傷大而造成的脊柱失穩和椎管內瘢痕形成所導致的併發症,椎間盤突出微創治療具有優於傳統保守治療或手術治療的治療效果,堪稱所有手術中「最溫柔的一刀」。
椎間盤突出的傳統治療,像針灸、按摩等只能憑藉醫師多年實踐的經驗和手感來判斷治療的位置,對嚴重蛻變的椎間盤、椎管狹窄,椎間盤脫出,椎管內遊離等情況可能適得其反,具有一定的「盲目」性。
目前椎間盤突出微創治療完全沒有了這個弊端,如椎間孔鏡技術、後路椎間盤鏡術、小切口椎間盤切吸術、顯微鏡腰椎間盤微創術等,都是通過專業光學影像系統,可以清晰地顯示手術部位和手術操作過程,醫生在可視的情況下操作,介入定位更準確,極大地減少了手術的危險性。