“知道的人少、用的人少、參與的護士也少。”
據央視網報道，2019年，國家衛健委開始推動“互聯網+護理服務”，“網約護士”獲得官方認可，並正式試水。5年來，雖然取得了一定的成效，但整體上，“網約護士”的普及情況難言理想，面臨著“叫好不叫座”的尷尬。
究其原因，通俗地說，一方面是“買不起”。誠然，不少病患特別是失能人員，需要“網約護士”上門服務。但據央視網報道，病人除了服務費，還需要支付耗材費和里程費，一般總費用是在公立醫院的8至10倍，且多數地方也未將其納入醫保，不少人“一聽價格就不再繼續問了”。
另一方面，則是“沒得賣”。“網約護士”數量並不多，儘管服務收費不低，但能“吃這口飯”的護士卻有限。根據相關規定，“網約護士”須具備5年以上工作經驗和護師以上技術職稱。單是這一門檻，就將不少護士排除在外。
另外，不少公立醫院在“醫護比”上，尚未達到國務院辦公廳《關於推動公立醫院高質量發展的意見》中提出的1:2。2023年國民經濟和社會發展統計公報顯示，2023年末，全國共有衛生技術人員1247萬人，其中執業醫師和執業助理醫師478萬人，註冊護士563萬人。專家計算指出，全國護士缺口接近400萬人。
人手不足、工作任務重，很多護士光是上班就已竭盡全力，很難再有富餘精力從事“網約護士”。
以此同時，國家衛生健康委統計數據顯示，目前我國約有1.9億老年人患有慢性病。其中失能、半失能和失智老人的數量已達到4500萬，且90%的老年人都處於居家照護狀態。在此背景下，打破叫好不叫座的尷尬，讓“網約護士”市場活躍起來，無疑具有重要的民生意義。
在需求端，應着力提升相關人群特別是失能人員的支付能力。如“長期護理保險”試點工作，就可以進一步擴大覆蓋面。
長護險被稱作社保“第六險”。被保險人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時，能享受到相應的護理保障和經濟補償。2016年，我國已啟動試點工作；2020年，則擴大了試點範圍。截至目前，長護險試點工作已覆蓋49個城市，諸多失能人員得以獲得經濟便捷的上門護理服務。
眼下，長護險試點工作，即將步入第10個年頭。推動長護險進一步擴大覆蓋面也當納入政策考量範圍。
在供給端，則不妨立足當下，先做好“減法”，讓更多具備資質的護士能參與進來。
所謂“減”，即減少護士的非護理工作負擔。結合實際情況，每家醫院都不妨自我檢視一番，自己在哪些環節、哪些方面可以有所作為，以便護士能夠將更多精力投向核心工作，甚至有餘力去對外提供上門護理服務。
放眼長遠，則要做好“加法”，讓更多人願意報考護理專業、從事護士行業，不斷擴大“網約護士”的人才基數。
這就需要從待遇、職稱晉陞等方面，持續向臨床一線護士傾斜。就在今年6月，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務》提出，“保障護理人員待遇”。
為此，有專家指出，參考教師法、醫師法，我國的《護士條例》也應上升到護士法，更能為護士待遇提供保障，支撐起整支隊伍的長期良性發展。這一建議，或許也需得到認真審視。
隨着年老體衰多病，“失能”到“哪兒都去不了”，可能是多數人都難以迴避的困境。關註上門護理服務的發展，就是關注每個人晚年生活的尊嚴與質量。
因此，對“網約護士”叫好不叫座的尷尬，不能淡然視之。相關方也應儘早“入座”就位，錨定供需兩側，從制度安排上施策求解，既查漏補缺，也固強補弱，努力推動這一市場蓬勃向好。
撰稿 / 張瑜（媒體人）
編輯 / 遲道華
校對 / 張彥君
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