28日，著名魔術師劉謙親口向媒體證實，他確實罹患肺腺癌，已於2月中做完手術慶幸是0期，目前除了定期回診外，也戒掉多年煙癮。
在引發廣泛關注的同時，究竟什麼是0期肺癌？0期肺癌和肺結節之間存在怎樣的關聯呢？胸外科專家表示，肺癌腺癌一般分為0期，一期，二期，三期和四期。0期也就是原位癌，一般通過手術切除就可以達到治癒了，術後也不需要其他的治療，只要定期觀察就可以了。
劉謙罹患肺腺癌——我國第一大癌種！
在接受媒體採訪時劉謙親口證實：“確實罹患肺腺癌，已於2月中做完手術。慶幸是零期，目前除了定期回診外，也戒掉多年煙癮。”
媒體報道稱，劉謙3、4年前在體檢時就發現肺部長了結節，隨後又在春晚演出前檢查出肺部陰影，跟醫生討論過後需要住院開刀治療，但當時劉謙不想影響春晚演出，於是決定等到表演之後再動手術。從肺結節到肺腺癌，這種變化讓人警覺，尤其是他透露，自己的小叔不久前因肺癌離世……此消息一出引發廣泛關注。
肺腺癌是最常見的肺癌類型，它大部分起源於支氣管黏膜上皮，小部分起源於大支氣管的黏液腺。吸煙是肺腺癌的患病危險因素之一，數據顯示，吸煙者患肺癌風險是非吸煙者的15-30倍。
廣東祈福醫院胸外科彭秀凡主任表示，在我國，肺癌的發病率在所有腫瘤中位居第一，由於生長很慢，早期對肺功能的影響較小，很難發現。
魔術師劉謙。
每5人就有1個肺結節，應該怎麼應對？
那麼，肺結節離肺腺癌有多遠？
隨着胸部ct的普及，肺結節的檢出率也越來越高，有研究顯示，肺結節的檢出率大約為20%，相當於每5個人就有1個人有肺結節。很多人看到結節兩字就陷入焦慮，誤以為結節是肺癌，對此，彭秀凡主任表示，大部分肺結節是良性的，不必過於擔憂。但是，有一些結節的確需要密切關注，那就是磨玻璃結節以及大於1cm的實性結節，需密切隨訪觀察，如果變大或出現了實性成分，可能需要外科干預。
而針對一些肺小結節，或者有特殊需求的，也可以選擇中醫辨證施治。今年3月，老煙民陳叔（化名）因查出雙肺多個不規則結節，找到省級名中醫、廣東祈福醫院國醫館專家王誠喜教授，王教授採用宣肺散結方為他治療，三個月後，影像檢查肺結節已被吸收。
肺結節多因痰瘀互結，是否需要進行治療，要根據結節的大小、部位、性質以及自身年齡、體質等綜合因素考慮。王誠喜建議，不同結節，採取不同的應對策略：中風險及以下患者，可以採用中藥調理干預；高風險患者，65歲以下可先用中藥調理再觀察需要是否手術；65歲及以上建議以中藥干預為主。
這些高危人群，應每年進行一次ct篩查！
值得提醒的是，腺癌剛開始通常表現為一個肺部結節的形式，當結節較小時難以分辨是不是癌，彭秀凡主任建議定期進行篩查，特別是這些高危人群：
1、吸煙：吸煙包年數（每天吸煙包數乘吸煙年數）≥30，包括曾經吸煙包年數≥30，但戒煙不足15年。
2、被動吸煙：與吸煙者共同生活或同室工作≥20 年。
3、患有慢性阻塞性肺疾病。
4、有職業暴露史（石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵）至少1年。
5、有一級親屬家族史確診肺癌。
《中國肺癌篩查與早診早治指南》推薦低劑量螺旋ct進行肺癌篩查，每年一次。相關市民可前往醫院的胸外科或體檢科諮詢開單，在專科醫生指導下進行檢查。“當然，如果出現咳嗽、咳血、胸痛等不適癥狀請及時就診。”
采寫：南都記者 王道斌 通訊員 戴敏
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