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医生，我的腰椎能做手术吗？
医生，我会不会瘫痪？
医生，做了手术多久能完全康复？
你是不是也有过这些疑问，在中老年人的圈子里，可以说是“谈腰色变”。每个人多多少少都有腰腿疼痛的烦恼，有些严重的就得寻求手术治疗了。
但是提到手术，很多人都是排斥的，甚至恐惧。为什么呢？其实恐惧来源于未知。
下面汇总了大家最想知道的腰椎手术问题。你了解了这些，或许就不那么恐惧了。
什么是腰椎手术？
腰椎手术是对构成下背部的脊柱部分所做的手术。
如果有椎间盘退变，突出，膨出或破裂、腰椎骨质增生、腰椎劳损、腰椎滑脱、椎管狭窄……这些问题，并且比较严重可能就需要通过腰椎手术治疗。
腰椎手术有什么风险和并发症？
任何手术都是有风险的，脊椎手术同样也有一定的风险。
许多因素都会影响手术并发症的风险，例如：身体健康、年龄、医生手术经验、个人病史（例如糖尿病、骨质疏松症）、吸烟状况。
以下是常见的几个风险。
1.麻醉风险
做手术要打麻醉，大家都知道吧，打全身麻醉后手术中就不会感到疼痛了。
至于麻醉的风险其实是很小的，如果你之前对于麻醉都没有出现过不良反应，一般不会有麻醉风险，所以不用太过的担心。
但还是有必要告诉你们，麻醉风险话包括心脏病发作，中风，脑损伤和死亡。
2.血管损伤、失血过多
脊柱外科医生从切口到闭合手术伤口，每一步操作都是很谨慎的，尽量减少失血量。但是，也有可能出现失误，伤害到血管，导致出血。这时候也是有补救的方法的。
手术之前，医院会采集病人的血液样本。因此，如果病人在手术期间需要补充血液，他们会找到合适的血液，给病人供血。
3.感染
任何一个手术均存在感染的风险，但腰椎手术后感染的风险还是很小的，因为在手术前，病人一般都会接受静脉注射抗生素以降低感染风险。
如果发生了感染，可能是表浅的（仅在皮肤切口处），或者更深地扩散到脊髓和椎骨周围的区域。
一般会有以下症状：伤口红肿、发烧伴有寒颤、伤口渗出透明液体或黄色脓液且有难闻的气味。
浅表伤口感染通常可以用抗生素治疗，但较深的伤口感染可能需要手术才能排出感染，并需要口服或注射抗生素治疗。
4.神经损伤
以腰椎间盘突出症手术为例，手术过程中为了解除神经受压的因素，有几率会损伤神经根。
神经根经过长时间受压后，可能不是原来的正常解剖结构，使得手术中不易辨认造成误伤；或者在手术中切除神经根前的压迫物时，会稍微牵拉损伤神经根，从而导致神经根暂时或永久性功能障碍。
那么,神经损伤的发生率有多高呢？
国外一份腰椎微创手术风险的统计数据显示，大约1%-3%的患者会出现直接神经根损伤、新的神经症状或神经症状恶化。[1]
这与手术复杂性和医生经验有部分关系。目前，大部分三甲医院因手术量较大，经验丰富，安全性还是很好的。所以不用太过的担心。
术后会痛吗？
手术后，疼痛是肯定的！你要想想，毕竟在身体上动了那么大的刀子。
在手术后立即做任何事情感到疼痛都是正常的，但这种疼痛肯定没有之前腰痛发作时那么疼，而且随着手术伤口的愈合，这种疼痛会越来越轻，直到消失。
术后多久可以正常活动，上班？
腰椎手术后可能会要住院，这是很正常的，至于住多久，取决于手术的情况，一般是2-3天。
在床上躺了2-3天后，医生可能会鼓励你下床走动，一开始不能走动太久，走10分钟左右就要回去休息了。
如果想要能自己自由正常活动可能需要1个月左右，具体还是要视实际情况而定。
至于上班，如果上班时经常坐着的，一个月后就可以去上班了，但要避免久坐。重体力劳动者得2-3个月后才能去上班。
手术后康复到一定程度后，医生可能会建议你做一些康复运动，如果不知道具体做什么运动，可以下载【WELL健康】，里面有各种康复运动的解说视频，对每一个动作都有详细的要点说明、注意事项、细节分解图，你可以在征得医生的同意后去完成这些运动，促进康复。
总之，手术之后患者不应该操之过急，毕竟花多一点时间也能恢复得更好呀，具体的康复时间和康复方式，需要医生根据患者具体的病情做出决定。
[1] Shriver, M.F., Xie, J.J., Tye, E.Y., Rosenbaum, B.P., Kshettry, V.R., Benzel, E.C. and Mroz, T.E.J.N.f., 2015. Lumbar microdiscectomy complication rates: a systematic review and meta-analysis. 39(4): E6.
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