门诊接待了一位瘾疹患者，民间称之为“风疹块”，相当于西医的荨麻疹。患者为61岁的刘阿姨，主诉全身反复起风团，瘙痒一年有余，加重三天。特诊部专家诊断：舌淡苔白腻，脉沉细；辩证为风寒束表，肺卫失宣；治则应益气固表、宣肺散寒（二诊即愈，后面附方药）。
现病史：患者一年余前受冷风后出现全身淡红色风团，伴瘙痒，反复发作，每由冷风或受凉诱发加重，服用抗组胺药物，病症反复发作；3天前洗澡后入空调房间乘凉，致皮肤瘙痒，风团加重，现风团时现，瘙痒；伴纳呆，时有腹胀、反酸、恶心；畏寒无汗；大便不爽。
听中医说
患者瘾疹（慢性荨麻疹）病史一年有余，日久卫气耗散，不能温煦固摄，致腠理不密，故每遇冷风或受凉而起风团，反复不愈；近日逢夏季酷暑炎热，浴后毛孔开泄，贪凉吹风，致风寒束表，肺卫失宣，故见畏寒无汗，风团增加；患者年老脾虚，又暑热多湿，致中焦蕴湿，故纳呆，时有腹胀、反酸、恶心、大便不爽；舌淡苔白腻，脉沉细，乃湿蕴中焦，外受风寒、卫气不宣之象。
特诊部医师用黄芪、防风、白术等合茯苓取四君子汤之意，健脾益气、卫外固表以扶正；用麻黄杏仁宣肺散寒以祛邪；用白鲜皮、地肤子、海桐皮祛风除湿止痒，枳壳、神曲消导运化脾湿，助脾胃运化，使卫气得以充实；佐以乌梅、甘草和中收敛，防麻黄、防风之发散太过而耗伤正气。全放健脾益气，宣肺散寒，扶正祛邪。复诊根据皮疹减轻，而中焦蕴湿未化，时有恶心，益以藿香、佩兰芳化湿浊，促脾胃健运，蕴湿得化，卫气充实，风寒宣散，得以痊愈。
方药：黄芪20g、防风10g、白术10g、乌梅10g、麻黄3g、杏仁10g、海桐皮20g、白鲜皮20g、地肤子15g、茯苓15g、枳壳10g、神曲10g、甘草10g，水煎服，日一剂，服七日，期间忌腥发、避风寒。（方药仅供交流）
二诊：患者皮疹大减，偶受风寒皮肤微痒，无肿起风团，纳食增加，无反酸烧心，偶感恶心。中药前方加藿香、佩兰各10g增强清热利湿之效，再进七剂，所患即告痊愈。
经验之谈
特诊部陈老认为，瘾疹（慢性荨麻疹）多因风邪耗散卫气，或体虚气弱、卫气不足，腠理开阖失司，无力御邪于外，故欲散风邪须先实卫气、固腠理。脾胃为后天之本，脾胃运化失常，气血生化乏源，故欲实卫气则须强脾胃。在此类疾病的治疗当中，应重视调理脾胃和益气固表。
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