早·知道 | 「劣跡藝人」復出直播帶貨？工作人員稱已有一年半

一、基本情況

湟中區第一中學共有學生4301名，其中初中生1542名，均為走讀學生；高中生2759名，其中寄宿學生1341名、走讀學生1418名。

病例1相關情況： 6月5日晚上，湟中區第一中學八年級（5）班學生馬某某在青海省婦女兒童醫院搶救無效死亡。

經核實，6月5日上午第三節下課後，湟中區第一中學開始布置高考考場，並按時放假，馬某某回家之後，第一時間在班級群里回復已到家。6月6日中午，馬某某家長打電話給班主任，反映「馬某某在6月5日晚因病搶救無效死亡」。6月8日，湟中區疾控中心接到中國疾病預防控制信息系統傳染病自動預警信息「青海省婦女兒童醫院報告1例湟中區域內流腦病例」。區疾控中心立即核實後向區教育局進行反饋：「該死亡病例為馬某某，死亡診斷為膿毒血症，血液培養腦膜炎奈瑟菌陽性」。6月9日，區疾控中心根據《全國流行性腦脊髓膜炎監測方案》，對馬某某所在班級全體師生進行咽拭子採樣並採取了停課居家健康監測、建議預防性服藥等措施，省市區三級疾控中心開展流行病學調查和處置工作。期間，學校嚴格按區衛健、疾控部門要求落實學校晨午檢及消殺等工作，衛健、疾控、教育、社區衛生服務中心進行了現場檢查指導，並通知全區各學校加強常態化防控。6月12日，市疾控中心反饋，馬某某密接人員採樣檢測結果均無異常。

自馬某某6月5日離開學校後，同班學生一直未返校，經最長潛伏期7日的醫學觀察，該校無新發病例，省市疾控專家依據《全國流行性腦脊髓膜炎監測方案》，綜合研判予以結案，6月13日該班學生正常複課。複課後，學校繼續按照區疾控中心要求，嚴格落實消殺防控措施。

病例2相關情況： 6月26日中午，湟中區第一中學八年級（5）班學生嚴某某在青海大學附屬醫院搶救無效死亡。

經核實，6月25日晚上，嚴某某家長打電話反映孩子回家後有吸冷現象，並詢問學校是否組織活動。經學校核實，當天按正常課程上課，未安排課外活動，同時了解到，當天下午放學後，學生嚴某某和7名同學自發到蓋排巷籃球場打籃球。6月26日早上，家長打電話反映孩子狀態不太好，向班主任請病假，中午，家長打電話告知班主任，孩子在青海大學附屬醫院經搶救無效死亡。得知情況後，區教育局會同區疾控中心，立即派工作人員前往青海大學附屬醫院了解情況，醫院提供住院病案顯示主要診斷為暴發性紫癜（病歷顯示該學生曾於7年前患過「過敏性紫癜」）。6月27日上午，區疾控中心接到青海大學附屬醫院反饋「嚴某某腦膜炎奈瑟菌血培養陽性」。區疾控中心立即報告省、市疾控中心，省市區三級疾控中心組成聯合調查組對湟中區第一中學開展流行病學調查和處置，對嚴某某密接人群91人中的89人進行採樣（其爺爺奶奶2人拒絕採樣，但已落實居家健康監測、預防性服藥措施），7月2日市疾控中心反饋，採樣人員檢測結果均無異常。

病例1與病例2關聯情況：流行性腦膜炎屬於乙類傳染病，潛伏期為1—7天，6月5日，病例1出現癥狀死亡後，其所在學校在省市區疾控部門的指導下，嚴格按照《全國流行性腦脊髓膜炎監測方案》落實各項防控措施，6月8日，病例2咽拭子採樣結果為陰性，至6月25日病例2出現癥狀，兩個病例間隔跨度為20天。【注釋：流行性腦膜炎屬於乙類傳染病，潛伏期1—7日，一般2—3日。帶菌者和患者是本病的傳染源，本病隱形感染率高，流行期間人群帶菌率可高達50%以上。腦膜炎奈瑟菌存在於感染者的鼻咽部，人群普遍易感，僅約1％感染者發病。腦膜炎奈瑟菌主要由飛沫經呼吸道直接傳播，病菌侵入鼻咽部並繁殖，或成為無癥狀帶菌者，或僅表現為上呼吸道感染癥狀而自愈。在少數情況下，進入血循環，形成暫時菌血症，可無明顯癥狀或表現為皮膚的出血點而自愈;僅極少數發展為敗血症，細菌可通過血-腦脊液屏障侵犯腦脊髓膜，形成化膿性腦膜炎。腦膜炎奈瑟菌對外界環境的抵抗力很弱，對寒冷、乾燥、熱及一般消毒劑極為敏感。——摘自人民衛生出版社《傳染病學》第六版】

二、目前已採取的措施

1.湟中區第一中學配合區疾控中心對死亡病例活動場所全面完成終末消毒，並積極配合省市區三級疾控中心工作人員開展病例流調工作，除病例2以外未發現有相關癥狀的師生。

2.區教育局根據區疾控中心的指導意見，先後於6月11日、6月28日下發《關於做好全區學校各類傳染病防控工作的通知》《關於近期做好全區學校各類傳染病防控工作的通知》，嚴格落實晨午檢制度、加強清潔消殺、發布個人防護提示、廣泛開展傳染病防治宣教工作。

3.對我區的所有密接人員採取居家健康監測措施，由各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每日進行2次健康監測，免費發放預防性治療藥物，督促密接人員進行預防性服藥，並告知其盡量減少與他人接觸，一旦出現疑似癥狀，佩戴口罩及時就診。對現住址為轄區外的密接人員轉西寧市疾控中心協調屬地疾控中心開展健康監測。

4.省市區疾控專家根據《全國流行性腦脊髓膜炎監測方案》，指導學校對病例所在班級全體師生開展了相關傳染病健康宣教和防控提示，落實了停課措施，並告知非必要不外出、不聚集。全區各學校加強傳染病防控工作，嚴格落實晨午檢制度，發現發燒、頭痛情況及時聯繫家長，並向區疾控中心報告。同時，做好每日開窗通風和消毒工作，嚴格因病缺勤登記追蹤，加大家校溝通力度，及時掌握學生信息。區疾控中心分別於6月28日、6月29日、7月1日、7月2日前往湟中區第一中學指導落實晨午檢等防控措施。

5. 6月27日下午，市衛生健康委主持召開市區衛健、省市疾控專家工作部署會，依據專家研判意見，對下一步防控工作和措施進行了安排。

6. 6月28日上午，區衛生健康局根據市衛健委工作部署會議精神召開專題會議，安排各醫療機構持續對本院及轄區內所有醫療機構開展疑似病例主動搜索，嚴格落實「零病例日報告」制度，同時開展醫務人員傳染病防控知識培訓，提高早期識別能力，截至目前未發現疑似病例。

7. 6月29日上午，區衛生健康局組織省市疾控專家召開流行性腦脊髓膜炎疫苗應急接種分析論證會，按照專家意見制定了應急接種方案。目前，疫苗接種工作正在有序開展。

三、信訪及輿情處置情況

6月27日中午，病例2的姑姑、叔叔、姨奶奶一行3人到湟中區第一中學討要孩子病亡說法並要求學校承擔責任，學校第一時間接待並答覆，隨後家屬前往區教育局反映情況。區教育局高度重視，局長和分管局長立即接待並耐心答覆家屬，家屬以病例1病亡事件為依據，要求學校承擔責任，教育局耐心解釋後，和家長商定待採樣結果反饋後給予答覆。7月2日，接市疾控中心反饋檢測結果全部為陰性後，區第一中學、區教育局先後主動上門進行答覆和慰問。

7月1日晚，區教育局接到市教育局、區委網信辦反饋「關於湟中區第一中學學生死亡事件」的輿情，第一時間上報區委區政府，區委領導高度重視，分管教育負責領導及時召集相關部門召開專題工作會議，就家屬慰問安撫、複課前採樣檢測、在校師生疫苗接種等相關工作作了安排部署，確保事件處置有序、合法合規。7月2日下午，區委區政府主要領導再次召集相關部門負責同志召開會議，專題安排部署相關工作。

感謝廣大網民的關心和對我區教育工作的監督和支持。下一步，我區將嚴格按照省市區專業部門的指導和要求，持續規範做好晨午檢、環境清潔消殺、在校師生疫苗接種、複課前採樣檢測等防控工作，為廣大師生創造安全良好的學習工作環境。

西寧市湟中區教育局

西寧市湟中區衛生健康局

2024年7月3日